A tenossinovite de De Quervain é uma causa frequente de dor no punho, especialmente na região próxima ao polegar. Ela ocorre por inflamação dos tendões responsáveis pelos movimentos do polegar, o que dificulta seu deslizamento e gera dor, inchaço e limitação funcional.
Principais sintomas
O sintoma mais comum é dor localizada na base do polegar, que pode irradiar para o punho ou antebraço. Essa dor costuma piorar ao segurar objetos, fazer força ou realizar movimentos repetitivos. Em alguns casos, pode surgir um pequeno inchaço ou nódulo doloroso no local.
A condição é mais frequente em mulheres e pode surgir durante a gestação ou no período pós-parto, além de estar associada a atividades repetitivas com as mãos.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico é clínico, baseado na história do paciente e no exame físico. Uma manobra bastante utilizada é a manobra de Finkelstein, que reproduz a dor característica da doença. Exames de imagem, como radiografia ou ultrassonografia, podem ser solicitados para descartar outras causas de dor no punho, mas nem sempre são necessários.
Tratamento
Na maioria dos casos, o tratamento é conservador e apresenta bons resultados. Ele pode incluir:
- Uso de órtese para o punho
- Medicamentos anti-inflamatórios
- Fisioterapia
Em situações específicas, a infiltração com corticosteroide pode ser indicada, sempre com técnica adequada. Quando não há melhora com o tratamento clínico, o procedimento cirúrgico pode ser necessário. A cirurgia é segura e consiste na liberação dos tendões inflamados, permitindo alívio definitivo dos sintomas na maioria dos pacientes.
Conclusão
A tenossinovite de De Quervain é uma condição comum, mas tratável. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado evitam a progressão da dor e a limitação das atividades do dia a dia.
